Unterwegs bei Menschen. Im Team verbunden.

Klientenakte, Besuch, Leistungsnachweis und Verwaltung greifen ineinander. Ihre Mitarbeitenden dokumentieren im selben Zusammenhang, den auch die zuständige Verwaltung weiterverwendet.

Das leistet Ambulante Pflege

Klienten & Versorgung

Anamnese, Pflegeziele, Maßnahmen und erforderliche Kontakte bleiben bei der gemeinsamen Klientenakte. Zuständige Mitarbeitende finden die Informationen zu ihrer Aufgabe.

Besuche & Durchführung

Geplante Besuche, erbrachte Leistungen, Abweichungen und Abschlussberichte bilden einen nachvollziehbaren Ablauf. Durchführung und Planung bleiben klar unterscheidbar.

Mobile Dokumentation

Geeignete vorbereitete Fälle lassen sich unterwegs ergänzen. Für zeitweise fehlendes Netz können ausgewählte Arbeitsfälle vorbereitet werden; beim Abgleich werden Änderungen geprüft.

Diktat & Berichte

Mit eingerichtetem Diktatdienst entstehen Textentwürfe aus gesprochenen Angaben. Die Fachkraft prüft und übernimmt den Text. Bestätigte Berichte bleiben mit späteren Berichtigungen nachvollziehbar.

Verordnungen & Verläufe

Verordnungen, geplante Gaben, begründete Nichtgaben und Vitalwerte werden dokumentiert. Die fachliche Beurteilung bleibt bei den zuständigen Fachkräften.

Leistungen & Abrechnung

Bestätigte Leistungen, vereinbarte Leistungssätze und Kostenträger bilden die Grundlage für Abrechnungsläufe. Daraus können verbundene Ausgangsrechnungen entstehen.

Vom Besuch bis zur Buchhaltung bleibt der Bezug erhalten.

Besuch durchführen
Leistungen und Beobachtungen am Klienten dokumentieren.
Nachweise bestätigen
Die Fachkraft prüft den fachlichen Stand.
Abrechnung erstellen
Bestätigte Leistungen und vereinbarte Konditionen verwenden.
Finanzen führen weiter
Die Rechnung bleibt mit Leistung und Klient verbunden.

So könnte Ihr Pflegedienst zusammenarbeiten.

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